Sir Martin J.  Evans  (2011) - The Lability of the Differentiated State

I'm going to talk to you about the lability of the differentiated state. Well normally and I hope I will during the course explain that title, but normally of course lineages of cells and stability of the differentiated, the stability of the differentiated state has for long been a dogma in developmental biology. And of course I wouldn't be standing here, staying upright if all the cells in my body were continuously changing. The structure and function of the body depends on the integrated but autonomous action of a large number of different cells all of which are specialised, i.e. differentiated. Of course all of them developed from single egg and the proliferation is accompanied by the differentiation. Now during development and in the adult, cells do not typically change from one type to the other. Now of course having said that, development is all about cells changing from one type to the other. So immediately we can put down a marker that actually the differentiated state is not stable, it is something which changes during development. I can give you an example of this, an example from very early mouse embryo. At the top here we have an egg dividing and dividing to a clump of 16 or so cells which are loosely attached, the so-called morula, they then compact down, they start to form a cavity and eventually become this structure on the middle right which is the blastocyst, which comprises an outer layer of cells which pump liquid, different and an inner layer, so called the inner cell mass. And if we take that compacted or take the morula before it compacts, de-compact it, every cell is the same and can go back to form part of the inner cell mass and indeed part of all of the mouse. The cells on the other hand after compaction, there are inside cells and outside cells and the inside cells can do that chimerisation but the outside cells have become already specialised. If we put them into a blastocyst nothing happens. If we put them into a uterus they will implant as though they were an embryo. The inside cells on the other hand, if we put them into a uterus will just die. So you're already getting differentiation. And just trying to explain this, I took 2 very early examples, the other example is there to explain that this differentiation is due to the interaction. Now normally here the little green bit is the normal differentiation. But if you take half the embryo off as is being done here and shown in the film you will see that the green is spreading artifactually and that is a demonstration that it's the rest of the embryo that is interacting and controlling where the differentiation takes place. Now the very early stages of development it's quite clear isn't it that there must be cells whose progeny will give rise to the entire animal. What isn't self-evident is that such cells can be isolated and grow and it was the biology of mouse teratocarcinomas that led us to this discovery of such cells which were called or are now called ES cells in the teratoma, the embryonal carcinoma or EC cells. Teratomas or teratocarcinomas are really quite peculiar tumours, most tumours, most cancers are a sort of caricature of the tissue they came from, a sort of wash of rapidly growing and invading and uninteresting in many cases, cells. The teratocarcinomas on the other hand are also rapidly growing tumours, they're malignant tumours, they can be transplanted from animal to animal. But they have within them all a wide variety of different tissues, cartilage, bone, nervous tissue, skin etc, etc. And these came from work that was done by Leroy Stevens who found mice, an inbred strain of mice with these tumours. He also did work looking at where the tumours came from and showed that he could induce them, either by transplanting the primordial germ cells in the early mouse testis to another site in the mouse. Or he could do that by taking an early embryo and putting it in a different site, thus raising the possibilities that these are tumours of cells that are yet still able to differentiate. And he quite pleasantly said, following repeated serial transplantations these tumours have retained their pleomorphic character, pluripotent embryonic cells appear to give rise to both rapidly dividing cells and the differentiated cells. So he, that's as far as I know in the literature, the first description of pluripotential embryonic stem cells, it is actually a definition of a stem cell if you look at it. And Barry Pierce who was not, I should say Leroy Stevens was a mouse geneticist, Barry Pierce was a human pathologist and he was particularly interested in that observation that Leroy Stevens had made that the growing cells appear to be malignant but the differentiated cells appear to have become benign. And he did, with one of his students, the vital experiment that demonstrated that indeed it wasn't just a matter of looking at these in the histology and assuming that there was a stem cell population in there but there really was. What he did was clone the tumours, he transplanted not a lump of tissue but a single cell. And when he transplanted a single cell he was able to recover tumours with a wide variety of differentiation, hence proving that that single cell was an example of a pluripotential stem cell. Now that's roughly when I came into the picture because I was interested in seeing if I could get a developmental system in tissue culture. And of course in those days you could make cultures relatively easily from tumours. It was actually in those days very difficult to make good tissue cultures from normal cells. So I though these are tumours, no problem, we can get them and indeed I did that and very rapidly was able to isolate colonies of cells which, they could be repeatedly cloned but on reintroduction into a mouse produced teratomas. So we had the stem cells in culture. Now clearly we want to see, this was an effort to get a differentiation system, that we could study differentiation in culture. They develop and differentiate in a tumour as I've just said. Also most dramatically and in collaboration with Richard Gardner who is seen here and Virginia Papaioannou we injected some of these cells, from the tumour, grown in tissue culture, into mouse blastocysts. I told you very briefly just now that you can test the ability to differentiate a cell by putting it into a blastocyst. This was a technique that was really pioneered by Richard. And when we did this with these cells they indeed made some pretty normal mice. Pretty normal mice in which really most of the tissues had quite large contributions from the cells in culture. So these cells were able to differentiate in the context of an embryo. We'd also be very pleased if they could differentiate in tissue culture and indeed after a bit of trial and error we found techniques where they could. So you could either grow a clone of these cells and get it get extremely big and globby and overgrown in culture and then suddenly to your surprise you'd see beating muscle and you'd see nerve and you'd see magnificent differentiation. Or you could grow a mass culture, let it go through a crisis and in that crisis would produce these little clumps of cells which we knew from the tumours were called embryonic bodies, very like an embryo. And those put down again in another Petri dish would differentiate. And the picture on the right there is a section of a tumour, or actually it's a section of cells on a Petri dish. It might as well be a section of a tumour because histologically it's almost identical, you can see all the different types of tissue in it. So they did their stuff. But how did they do it. Now one of the huge conceptual breakthroughs, and it seems very simple now, absolutely you wouldn't call it a surprise but it was a real breakthrough. These were tumour cells, these were abnormal cells, these were cells that were probably pooping off suddenly into differentiated state. Suddenly we saw that actually they were going through a normal pathway. On the left here is a diagram of what happens in the normal mouse embryo, a little bit later on, the inner cell mass that I have mentioned to you before, will form all of the mouse. And if you isolate it, it will form an embryoid body like this on the bottom. Our tissue cultures formed similar embryoid bodies. Oh, now we understand that these cells are trying to be embryo cells, they're going through an embryo form of differentiation. Nowadays as I say not a surprise, of course that's the program in the genes is to go through embryo stages and go through all the interactions to differentiate. But then a surprise, oh, these are actually embryo cells, not tumour cells. Here they are differentiating. And we had a situation where we now had cells, we could get cells from the tumours into culture, we could get culture cells back into tumours, they would go through an embryoid differentiation. They could be put into a normal embryo and go into a mouse. And of course those tumours could actually be formed by transplanting an embryo ectopically. So all of those interrelationships were there and we could grow them in culture very well, we had the conditions going. So why couldn't we grow them directly from the embryo. It was about, nearly 5 years before we managed to do it. And we managed to do it together with Matt Kaufman in the picture there, it's a rather poor grainy little picture but it was, I choose to show this because this was taken at a celebratory dinner with Matt 25 years after we first isolated the cells. What we did was to take these blastocysts which are actually larger than normal, they've been delayed in implantation. Just a trick, just an embryo trick, it was helpful but it's not actually necessary. And when you put them out you can see them starting to grow out in culture and the knob of cells in the middle is the inner cell mass, that's going to grow out, I can pick it and transplant it and I will get cultures of it like that, little knobbly cultures to start with but the cells will soon flatten out rather better and become established in culture. Ok so we had those cells. Now the interesting thing is that of course we already knew that if these cells coming out from the embryo really were embryonic stem cells, really were the stem cells that we knew and loved from teratocarcinomas then all of the properties were predicted. And this is a page from my notebook at the time, where I wrote down what we needed to do, thoughts on embryo cells, it's entitled. We need to inject them into mice, well they produced beautiful teratomas when we did. It would be nice to know are they normal karyotypically, the cells from tumours typically have nearly normal karyotype, nearly normal chromosome constitution but usually a few translocations and very often slightly aneuploid. These on the other hand were, as far as we could see 100% normal. This is a male, we also had females, although the female cells, the xx cells turn out to be slightly unstable because the X chromosome is maintained active in embryonic stem cells at this stage. And that means that it's unbalanced chromosomally and there's effectively a somatic cell genetic way of getting rid of this unbalance and that is by either losing one of the 2 x chromosomes or most interestingly partially deleting up to the X enactivation centre. Can we clone them, yes no problem. In vitro differentiation, fantastic, much better than before. Here's some nerve cells, you can see beating muscle, you can see everything and there's another example of the section that we can take. So what if we do the experiment of putting them into the blastocyst. This picture is Liz Robertson I believe whose skilled hands are operating the pipette here. There they are in the blastocyst, put it into the uterus, let it grow up and here you have a chimeric mouse. This is a little male mouse that is made from a blastocyst from a pure breeding white mouse line. You can see already that you've got both black and brown coat colour and a darkened eye colour, those are just visual markers from the cells injected. But if we look internally everything is mixed. Everything is chimeric. And most importantly he and some of his colleagues also have chimerism in the testis and are able to form functional sperm. And therefore we can go from the culture right through to the normal animal and then we can breed from it. So we started off with the S cells as a development concept. Pluripotential cells in culture. They've given us at least 2 opportunities. We can look at their differentiation, study differentiation here, the original aim. We also have the opportunity to do a genetic engineering in mice as I shall show you in a moment. And what are they, I'd like to just question what are these cells. And some recent work we've done, it's taken us a long time but we have been doing it. Are there cells an artefact of culture, or are they absolutely normal cells that happen to be able to grow in culture under the conditions we've got. We've chosen, there are a number of ways of answering this but we've chosen to look at expression array of cDNA. And I just point out that Matt and I originally when we were discussing what we were doing, pointed out that actually we didn't think that we would get cells from the inner cell mass, we thought that we would probably get cells from the, immediately post implanted embryo. Numbers of markers that suggested that. So we took these stages, the bits in purple are the samples we took. A delayed blastocyst over there, diagrams of embryos here. Did a cDNA array. Very carefully set up so it's actually arrayed against a mixture of the same samples. So we're looking very carefully for differences. And if you ask the computer the result you get this sort of cladistic tree, it's very difficult to see exactly why but I notice that the, here we are, the IMT11 which is actually the ES cell line here, is closer to 51/2 day embryonic epiblast than to anything else. Now it's a bit difficult to know quite how robust the computer is but there's a very human way of looking at it through these scatter diagrams, where you're looking at log ratio against log intensity of each spot and looking for significant differences from normal or from a match. And you'll see that although here the ES cell against delayed ICM, 136 days, is not bad. So the delayed is a bit of a match. You see the most remarkable match and it really is remarkable, very few significantly different spots and many of those, I won't show you, but many of those are actually we know. And they're a bit up-regulated, some of them, because they are actually involved in maintenance of pluripotency. So probably we've been selecting a bit in culture, these are long term cultures. But we're comparing them against absolutely fresh out of the mouse embryos. So where do they come from, they actually come from there. Now the genetic engineering we can make germ line chimerism. So unlike in the normal embryo where there may be some 1 or 2 dozen stem cells for the embryo, we can now grow in culture 10's or indeed if we really pushed it, 100's of millions of these cells. Each one of which, and we can maintain them in a situation where every one of those could go through into the germ line of a mouse. That means that you can select rare variance, particularly genetic variance. The first one we did was HPRT, then that's pretty easy because you can select it, very few you can select in culture. What about insertion mutagenesis. When we started this, somebody yesterday or the day before, I think it was Oliver said, oh, you must remember that there was a time when we didn't have the gene sequences, we didn't have cloning. When we were doing this we had cloning, we had very few gene sequences. Very little genetic gene sequence of the mouse was available. So the way to go forward to find mutation was to do a mutation, mutation in these cells and then see if could see something in the mice. Here's an example where we looked for insertions that could not breed to homozygosity. We found one which is actually, which we now know as nodal, very early expression which organises the axis of the embryo. We can look for overt phenotypes. What we call bulgy eye here, I could tell you what it's all about but I. We can look for it in traps where we're looking at the expression. But of course along came Oliver Smithies, Mario Capecchi with their ability to change, target a change in the chromosome genes in cells and in tissue culture. That's the thing which was needed, we can now target anything we like, absolutely anything we like. So I'm going to give you one example out of several that we've done and of course probably, I think probably about 5,000 that have been done across the world now of experimental knock outs and designer gene changes in mice. One of the things we did was cystic fibroses. As you know cystic fibroses is an inherited disease in man and there's one particular locus, one particular gene delta F508 which is deletion of one triplet and hence one amino acid. We made mice modelled and we showed in the mice both in the null mice and in the delta F508 that we could restore function in the mouse by a fairly simple gene therapy, putting back cDNA. So can we do that in humans? The answer is yes we can and if you look at this top diagram here, the green line, there are a series of normal individuals and these are voltages across the membrane in the nose, one of them is me, other people as well. The red line is the number of cystic fibrosis patients. And the bottom diagram is the 2 sides of a patient's nose, both before treatment, the lower lines and after treatment the red lines. And you can see that it does actually work. A long way off. Now I chose this because I wanted to stretch your minds and say why is there cystic fibrosis, why do we have it, is there a Darwinian explanation, is it resistance to disease. Well possibly it could be resistance to typhoid. Typhoid gives a huge flux, if you're minus, minus CF you don't have that flux. But you have to look at selection in the heterozygous, not in the wild type. And we could find no difference, physiologically between a heterozygous and the wild type. However salmonella typhi, the human pathogen uses CFTR as the binding site and interestingly the delta F508 is expressed as a protein, goes to the cell surface and the salmonella needs a cooperative binding to bind. And here we can show, this is in our mice that of course there's no binding in the minus, minus, homozygous but it's down by about 70% in the heterozygous. Very likely, right. Now how about the human ES cells, the human ES cells have come in because really there's opportunity of using this in vitro differentiation to get any cell type you want and probably any intermediate cell type you want, possibly for cell therapies. So the scenario is that you have a patient, my patient here has had a heart attack, maybe we could take from her some cell, take from her an oocyte, put them together by cell nuclear transplantation, get an ES cell culture, not yet being done in humans, done in mice. Of course that will have to be differentiated then into a suitable precursor, heart muscle is very easy to do. And then maybe she can be cured. Well let's just look at that again, sorry did you see that. We need a bit of magic, we can't go through these embryo manipulations. And so we need to be able to reprogram cells. And there for a long time we talked about this, this is a diagram I published a long time ago, showing all the various things that we knew that were stabilising the differentiated state. And of course one of them is transcription factors, Yamanaka has shown that a cocktail of 3 transcription factors can differentiate back. Now this is interesting because we now have the situation on my diagram of IPS, induced pluripotent cells, that's taking absolutely from the end right back to the beginning. It's a colossal change in cell phenotype. Very good but what about the other small change that I suggested was blocked, that maybe can be induced. And we shouldn't be so surprised that maybe there can be trans-differentiation. We have known about trans-differentiation in development biology for a long, long time. This is a paper of 1973, a beautiful paper by Eguchi and Okada showing that you can clone the pigmented retinal cells and you can see the clone growing up, pigmented but later this culture will spontaneously change into eye lens, with all the crystal lens. You can induce differentiation, once again the older one was c-myc, you could treat fibroblasts and this was Weintraub's work, you could treat fibroblasts with a cDNA which would make them become muscle cells. There are more recent direct reprogramming, some with a single transcription factor but more with a collection of transcription factors which is really Yamanaka's big breakthrough, using numbers of them at the same time. So I wanted to finish off by saying to you the differentiated state is actually labile. It's labile in development, we now know that it's manipulable artificially. Therefore we shouldn't be talking about the stability of the differentiated state, we should be talking about stabilisation or change in the differentiated state. And I think this is bringing us a new idea into biology and ideas I think are so important. Now some advice to you. You mustn't necessarily believe anything, nothing at all, don't believe anything that any of us tell you, anything you read. You must find out. And this of course is the Royal Society's motto 'Nullius in verba', it's no good talking about it, go out and look at the evidence. And I would just like to finish, I don't know if you've ever read J. P. Donleavy's book, his eponymous hero, Balthazar B, had the motto 'expect the unexpected'. Expect the unexpected and of course Louis Pasteur said and I've got the translation here, Are your minds prepared? Have you expected the unexpected? Did any of you see that that was PC but it was not properly spelt? There, come on wake up, it was a test to see if you were awake after my talk. Thank you for listening and just wake up in the future.

Ich möchte Ihnen heute etwas über die Labilität des Differenzierungsstatus erzählen. Normalerweise - und ich hoffe, dass ich diesen Titel im weiteren Verlauf erklären kann - also normalerweise galten Zelllinien und die Stabilität des Differenzierungsstatus für lange Zeit als Dogma in der Entwicklungsbiologie. Und natürlich stände ich hier nicht aufrecht vor Ihnen, wenn sich alle Zellen meines Körpers kontinuierlich verändern würden. Struktur und Funktion des Körpers hängen von der integrierten, aber autonomen Aktion einer riesigen Zahl von unterschiedlichen Zellen ab, die alle spezialisiert, das heißt differenziert sind. Natürlich haben sie sich alle aus einem Ei entwickelt und ihre Proliferation geht mit Differenzierung einher. Während der Entwicklung und als adulte Zellen wechseln Zellen nicht typischerweise von einer Zellart in eine andere. Andererseits geht es bei der Entwicklung selbstverständlich darum, dass Zellen sich von einer Zellart zu einer anderen verändern. So können wir also direkt festhalten, dass der Differenzierungsstatus kein stabiler Zustand ist, sondern sich während der Entwicklung verändert. Ich möchte Ihnen ein Beispiel dafür zeigen, den sehr frühen Mausembryo. Hier oben haben wir ein Ei, das sich teilt und weiter teilt zu einem Klumpen von ungefähr 16 Zellen, die lose miteinander verbunden sind, das so genannte Morulastadium. Und dann werden sie kompakter, sie beginnen mit der Bildung einer Hülle und schließlich entsteht diese Struktur in der Mitte rechts, die Blastozyste, die aus einer äußeren Schicht von Zellen, die Flüssigkeit pumpen, im Unterschied zu einer inneren Schicht besteht, der so genannten inneren Zellmasse. Und wenn wir dieses kompakte Gebilde oder die Morula nehmen, bevor sie sich verfestigt hat, und diese dekompaktieren, ist jede Zelle gleich und kann erneut einen Teil der inneren Zellmasse und natürlich einen Teil der gesamten Maus bilden. Nach der Kompaktierung bestehen innere und äußere Zellen und sind die inneren Zellen zu dieser Chimärisierung fähig, während sich die äußeren Zellen bereits spezialisiert haben. Wenn wir sie in eine Blastozyste geben, passiert nichts. Wenn wir sie dagegen in einen Uterus geben, implantieren sie sich, als wären sie ein Embryo. Werden andererseits die inneren Zellen in einen Uterus eingesetzt, sterben sie einfach ab. Hier haben wir also bereits eine Differenzierung. Und um das zu erläutern, habe ich zwei sehr frühe Beispiele genommen. Mit dem anderen Beispiel möchte ich verdeutlichen, dass diese Differenzierung aufgrund der Interaktion erfolgt. Das bisschen Grün hier ist die normale Differenzierung. Wenn man aber die Hälfte des Embryos entfernt, wie das hier geschehen ist und in dem Film gezeigt wird, sieht man, wie sich das Grün artifiziell verbreitet und das zeigt, dass es der Rest des Embryos ist, der interagiert und steuert, wo die Differenzierung stattfindet. In den sehr frühen Phasen der Entwicklung - das ist wohl unbestreitbar - muss es Zellen geben, deren Nachkommenschaft zur Entstehung des gesamten Tiers beitragen. Nicht selbstverständlich ist aber, dass sich solche Zellen isolieren und züchten lassen. Es war die Biologie der Teratokarzinome in Mäusen, die uns zur Entdeckung solcher Zellen führte, die als ES-Zellen im Teratoma bezeichnet wurden und werden - die embryonalen Karzinom- oder EC-Zellen. Teratome oder Teratokarzinome sind wirklich ziemlich eigenartige Tumoren. Die meisten Tumoren, die meisten Krebse sind eine Art Karikatur des Gewebes, aus dem sie stammen, eine Art Schwemme schnell wachsender, invasiver und meistens uninteressanter Zellen. Die Teratokarzinome hingegen sind ebenfalls schnell wachsende Tumoren, sie sind maligne Tumoren, sie können von Tier zu Tier transplantiert werden. Sie beinhalten aber eine große Vielzahl an unterschiedlichem Gewebe, Knorpel, Knochen, Nervengewebe, Haut usw. usw. Und diese Ergebnisse sind auf Arbeiten von Leroy Stevens zurückzuführen, der Mäuse, einen Inzuchtstamm von Mäusen mit diesen Tumoren fand. Er untersuchte zudem, woher die Tumoren stammten und wies nach, dass er Tumoren einbauen konnte, indem er entweder primordiale Keimzellen aus der frühen Entwicklungsphase des Hodengewebes in eine andere Stelle in der Maus transplantierte oder einen frühen Embryo entnahm und ihn an anderer Stelle einbrachte und dadurch die Möglichkeit in Betracht zog, dass diese Tumoren von Zellen stammen, die sich nach wie vor differenzieren können. Und er berichtete erfreut, dass diese Tumoren nach wiederholten Serientransplantationen ihren pleomorphen Charakter behielten. Pluripotente Embryonalzellen rufen offensichtlich sowohl sich schnell teilende Zellen als auch differenzierte Zellen hervor. Seine Beschreibung ist, soweit mir bekannt, die erste Beschreibung in der Fachliteratur über pluripotente embryonale Stammzellen. Und eigentlich ist das, wenn man es genau betrachtet, die Definition einer Stammzelle. Und Barry Pierce, der im Gegensatz zu Leroy Stevens kein Mausgenetiker, sondern Humanpathologe war, interessierte sich sehr für die von Leroy Stevens gemachte Beobachtung, dass sich wachsende Zellen als maligne, differenzierte Zellen aber als benigne herausstellten. Und er führte mit einem seiner Studenten das entscheidende Experiment durch, mit dem nachgewiesen wurde, dass es nicht nur eine Frage der histologischen Untersuchung und der Annahme ist, dass es dort eine Stammzellenpopulation gibt, sondern dass sie wirklich vorhanden war. Er klonte die Tumoren und transplantierte keine Gewebemasse, sondern eine einzelne Zelle. Und als er eine einzelne Zelle transplantierte, konnte er Tumoren mit einer großen Vielfalt an Differenzierung feststellen und damit belegen, dass diese einzelne Zelle das Vorbild einer pluripotenten Stammzelle war. Nun, das war grob beschrieben die Situation zu dem Zeitpunkt, als ich auf der Bildfläche erschien. Denn ich war daran interessiert herauszufinden, ob ich in Gewebekulturen ein Entwicklungssystem erhalten würde. Und natürlich konnte man damals relativ einfach Kulturen aus Tumoren herstellen. Es war allerdings zu dieser Zeit sehr schwierig, gute Gewebekulturen aus normalen Zellen herzustellen. Und deshalb dachte ich: Dies sind Tumoren, also kein Problem, sie zu erhalten. Und tatsächlich war das meine Vorgehensweise und ich war sehr schnell in der Lage, ganze Zellkolonien zu isolieren, die wiederholt geklont und in eine Maus zurück transplantiert werden konnten und dort Teratome erzeugten. So hatten wir also die Stammzellen in der Kultur. Nun, dies war der Versuch, ein Differenzierungssystem zu erhalten. Wir wollten die Differenzierung in Kulturen untersuchen. In einem Tumor entwickeln und differenzieren sich die Zellen, wie ich es bereits beschrieben habe. Was sehr aufregend war und was wir in Zusammenarbeit mit Richard Gardner durchführten, der hier gemeinsam mit Virginia Papaioannou zu sehen ist, war, dass wir einige dieser Zellen aus dem Tumor, der über Gewebekultur herangewachsen war, in eine Mausblastozyste injizierten. Ich habe Ihnen eben sehr kurz beschrieben, dass man die Differenzierungsfähigkeit einer Zelle überprüfen kann, indem man sie in eine Blastozyste transplantiert. Dies war eine Technik, die Richard als erster eingeführt hat. Und als wir dieses Verfahren mit diesen Zellen anwandten, entstanden daraus wirklich ziemlich normale Mäuse. Ziemlich normale Mäuse, deren Gewebe überwiegend relativ große Anteile aus den Kulturzellen aufwies. Diese Zellen waren also offensichtlich in der Lage, sich im embryonalen Kontext zu differenzieren. Natürlich wünschten wir uns auch eine Differenzierung in Gewebekultur. Und tatsächlich fanden wir nach einigen Versuchen Techniken, mit denen auch das funktionierte. So konnte man also entweder einen Klon dieser Zellen heranzüchten und ihn in der Kultur extrem groß und klumpig werden und wuchern lassen. Und dann beobachtet man plötzlich zur eigenen Überraschung einen pulsierenden Muskel, Nerven und eine sich prachtvoll entfaltende Differenzierung. Oder man kann eine Massenkultur heranzüchten, sie eine Krise durchleben lassen und in dieser Krise entstehen dann diese kleinen Zellklumpen, die wir von Tumoren kennen und die wir Embryonenkörper nannten, weil sie einem Embryo sehr ähnlich sind. Und wenn man diese wiederum auf einer andere Petrischale platzierte, würden sie sich ausdifferenzieren. Und rechts auf dem Bild ist der Querschnitt eines Tumors zu sehen. Eigentlich ist es ein Querschnitt von Zellen auf einer Petrischale. Es könnte auch ein Querschnitt eines Tumors sein, weil das histologisch fast identisch ist. Man kann alle verschiedenen Gewebearten darin erkennen. Sie hatten also ihre Aufgabe erfüllt. Aber wie hatten sie das angestellt? Nun, es war einer dieser riesigen konzeptionellen Durchbrüche. Heute erscheint es sehr simpel und würde man das überhaupt nicht als Überraschung bezeichnen. Aber damals war es wirklich ein Durchbruch. Dies waren Tumorzellen, dies waren anomale Zellen, dies waren Zellen, die wahrscheinlich plötzlich in einen Differenzierungsstatus übergehen würden. Plötzlich erkannten wir, dass sie tatsächlich einen normalen Pfad nahmen. Links hier ist grafisch dargestellt, was im normalen Mausembryo passiert. Etwas später bildet die innere Zellmasse, die ich erwähnt habe, die gesamte Maus. Und wenn man sie isoliert, bildet sie einen Embryonenkörper, wie den hier unten. Unsere Gewebekulturen ergaben also ähnliche Embryonenkörper. Wir verstanden also, dass diese Zellen versuchen, Embryonalzellen zu sein. Sie durchlaufen eine embryonale Form der Differenzierung. Heutzutage, wie ich bereits sagte, keine Überraschung. Das ist das Programm in den Genen, das dafür sorgt, dass die Embryophasen und sämtliche Wechselwirkungen der Differenzierung durchlaufen werden. Aber damals war das eine Überraschung: Oh, das sind tatsächlich Embryonalzellen, keine Tumorzellen. Hier differenzieren sie sich. Und jetzt waren wir also in der Situation, in der wir Zellen hatten, Zellen aus den Tumoren in eine Kultur einbringen konnten, Kulturzellen in Tumoren zurück transplantieren konnten und sie eine embryoide Differenzierung durchliefen. Sie konnten in einen normalen Embryo eingesetzt und in eine Maus transplantiert werden. Und natürlich ließen sich diese Tumoren tatsächlich durch ektopische Transplantation eines Embryos heranziehen. Es gab also all diese Wirkzusammenhänge und wir konnten sie in Kulturen sehr gut anzüchten, wir hatten also die Voraussetzungen geschaffen. Warum sollten wir sie also nicht direkt vom Embryo züchten können? Es hat ungefähr fünf Jahre gedauert, bis uns das gelungen ist. Es gelang uns gemeinsam mit Matt Kaufman, der hier im Bild zu sehen ist. Das ist ein ziemlich schlechtes, kleines Foto. Aber ich habe es ausgewählt, weil es anlässlich eines feierlichen Abendessens mit Matt 25 Jahre, nachdem wir die Zellen zum ersten Mal isolieren konnten, entstanden ist. Wir nahmen diese Blastozysten, die übrigens größer sind als im Normalfall. Wir haben sie verspätet implantiert. Das war nur ein Trick, nur ein Embryotrick und war hilfreich, ist aber nicht unbedingt erforderlich. Und wenn man sie herausnimmt, sieht man, wie sie in Kulturen zu wachsen beginnen. Und der Zellknubbel in der Mitte ist die innere Zellmasse, die wachsen wird. Und ich kann sie herausnehmen, transplantieren und erhalte dann Kulturen wie diese, kleine knubbelige Kulturen zunächst. Aber schon bald flachen die Zellen ab und sie etablieren sich in der Kultur. Ok, wir hatten also diese Zellen. Nun, das Interessante ist, dass wir natürlich schon wussten, dass - wenn diese Zellen aus dem Embryo stammen, wirklich embryonale Stammzellen sind, wirklich Stammzellen, die wir aus den Teratokarzinomen kannten und zu schätzen wussten - dann ließen sich alle Eigenschaften vorhersagen. Und dies ist eine Seite aus meinem damaligen Notizbuch, auf der ich notiert habe, was wir tun mussten. Gut, sie produzierten wunderbare Teratome, als wir das in die Tat umsetzten. Es wäre auch gut zu wissen, ob sie eine normale Karyotypisierung aufweisen. Tumorzellen weisen eine fast normale Karyotypisierung auf, eine fast normale Chromosomenkonstitution, aber üblicherweise dennoch einige Translokationen und sie sind oft leicht aneuploid. Diese waren jedoch, soweit wir das beurteilen konnten, zu 100% normal. Diese hier ist männlich. Wir hatten auch weibliche, obwohl sich die weiblichen Zellen, die XX-Zellen als etwas instabil erwiesen, weil das X-Chromosom in dieser Phase in den embryonalen Stammzellen aktiv bleibt. Und das hat eine chromosomische Unausgewogenheit zur Folge. Und dann wird ein somatischer, zellgenetischer Weg initiiert, diese Unausgewogenheit auszugleichen. Das geschieht entweder durch Verlust eines der beiden XX-Chromosomen oder - sehr interessant - durch Teilauflösung des X-Inaktivierungszentrums. Können wir sie klonen? Ja, kein Problem. In-Vitro-Differenzierung, phantastisch, viel besser als vorher. Hier sind einige Nervenzellen, man sieht einen pulsierenden Muskel. Man kann alles erkennen. Und das hier ist ein weiteres Beispiel für den Bereich, den wir nehmen können. Was wäre also, wenn wir das Experiment wagen würden, sie in die Blastozyste einzusetzen? Die kompetenten Hände auf diesem Bild, die mit der Pipette hantieren, sind glaube ich die von Liz Robertson. Hier sind die Zellen in der Blastozyste. Sie werden in den Uterus eingebracht. Man lässt sie wachsen und hier sieht man eine chimäre Maus. Diese hier ist eine kleine männliche Maus. Sie ist aus der Blastozyste einer Reinzucht weißer Mäuse hervorgegangen. Man erkennt bereits eine schwarz- und braunfarbige Fellstruktur sowie eine dunkle Augenfarbe. Das sind visuelle Marker der injizierten Zellen. Aber wenn man das innen betrachtet, ist alles gemischt. Alles ist chimär. Am wichtigsten ist die Tatsache, dass er und einige seiner Kollegen Chimärismus in den Hoden aufweisen und in der Lage sind, funktionierende Spermien zu erzeugen. Und deshalb können wir von der Kultur direkt zum normalen Tier weitergehen und daraus eine Zucht hervorbringen. Unser Ausgangspunkt waren die S-Zellen als Entwicklungskonzept, pluripotente Zellen in der Kultur. Sie haben uns mindestens zwei Möglichkeiten eröffnet. Wir können ihre Differenzierung untersuchen, das ursprüngliche Ziel. Und wir haben die Möglichkeit, eine Gentechnik bei den Mäusen anzuwenden, die ich Ihnen gleich zeigen werde. Und was sind das für Zellen? Diese Frage möchte ich gerne stellen. Diese Frage hat uns eine Menge Zeit gekostet, aber wir haben diese Arbeit gemacht. Sind diese Zellen ein Artefakt der Kultur oder sind es absolut normale Zellen, die in der Kultur unter den vorhandenen Bedingungen in der Lage sind zu wachsen? Es gibt verschiedene Antwortmöglichkeiten. Wir haben uns aber entschieden, den Expressionsarray der cDNA zu untersuchen. Und ich weise darauf hin, dass Matt und ich ursprünglich im Gespräch darüber, was wir tun wollten, tatsächlich nicht daran glaubten, dass wir Zellen aus der inneren Zellmasse erhalten würden. Wir dachten, wir würden wahrscheinlich Zellen vom unmittelbar postimplantierten Embryo erhalten. Es gab jede Menge Marker, die uns das vermuten ließen. Wir durchliefen also diese Phasen. Die kleinen Teile in Violett sind die Proben, die wir entnahmen. Eine überreife Blastozyste hier, Darstellungen der Embryonen dort. Wir erstellten einen cDNA-Array. Sehr sorgfältig, um ihn von einer Mischung derselben Proben abzusetzen. Wir achteten also sehr genau auf Unterschiede. Und wenn man den Computer um ein Ergebnis bittet, erhält man so eine kladistische Baumstruktur. Es ist sehr schwierig, den genauen Grund dafür herauszufinden. Aber ich weise darauf hin, dass die IMT 11, die letztendlich die ES-Zelllinie hier ist, einem 5,5 Tage alten embryonischen Epiblast näher ist als allem anderen. Nun, es ist etwas schwierig, die Robustheit des Computers einzuschätzen. Aber es gibt einen sehr menschlichen Weg, das zu überprüfen, indem man Streudiagramme verwendet, wobei man sich das Log-Verhältnis gegenüber der Log-Intensität an jeder Stelle ansieht und auf signifikante Abweichungen zur Normalität oder zur Übereinstimmung achtet. Und man sieht, dass auch hier die ES-Zelle gegenüber der überreifen ICM (innere Zellmasse), 136 Tage, nicht schlecht ist, die überreife ICM also fast übereinstimmt - man sieht eine absolut bemerkenswerte Übereinstimmung. Und das ist wirklich bemerkenswert, nur sehr wenige signifikant abweichende Stellen. Und viele davon, ich werde nicht näher darauf eingehen, aber viele sind tatsächlich, zumindest soweit wir wissen (unverständlich), etwas hochreguliert, einige von ihnen, weil sie tatsächlich (unverständlich) in geringerem Maße an der Aufrechterhaltung der Pluripotenz beteiligt sind. Wahrscheinlich haben wir in der Kultur etwas selektiert, es handelt sich hier um langfristige Kulturen. Aber wir vergleichen sie mit absolut frischen aus den Mausembryonen. Woher stammen sie also? Sie stammen tatsächlich von hier und von hier. Und jetzt kommt die Gentechnik ins Spiel. Wir können Keimzellenchimärismus erzeugen. Also anders als im normalen Embryo, wo vielleicht ein oder zwei Dutzend Stammzellen für den Embryo vorhanden sind, können wir in Kultur Dutzende oder sogar, wenn wir das forcieren, Hunderte von Millionen dieser Zellen züchten, die alle in die Keimzelle einer Maus übergehen könnten. Das bedeutet, dass man eine seltene Varianz selektieren kann, insbesondere eine genetische Varianz. Als erstes führten wir eine HPRT durch, weil das ziemlich einfach ist. Man kann das in Kulturen sehr gut selektieren. Und was ist mit der Insertionsmutagenese? Wir sollten uns daran erinnern - das hat gestern auch schon mal jemand erwähnt, ich glaube, es war Oliver - dass es einmal eine Zeit gab, in der uns keine Gensequenzen und kein Klonen zur Verfügung stand. Als wir dieses Experiment wagten, konnten wir klonen, und wir hatten sehr wenige Gensequenzen. Es standen sehr wenige Gensequenzen der Maus zur Verfügung. Um also in der Suche nach Mutation vorwärts zu kommen, musste Mutation in diesen Zellen evoziert werden. Und dann kann man sehen, ob man in den Mäusen etwas erkennt. Hier ist ein Beispiel, wo wir Insertionen suchten, die nicht zur Homozygotie führen. Wir fanden eine, die heute als nodale Insertion bekannt ist, eine sehr frühe Expression, die die Achse des Embryos organisiert. Wir können nach offenen Phänotypen suchen, was wir hier als "bulgy eye" bezeichnen. Ich könnte Ihnen mehr darüber erzählen, aber ... Wir können sie in Traps suchen, wo wir uns die Expression anschauen. Aber dann kamen natürlich Oliver Smithies, Mario Capecchi mit ihrer Fähigkeit, eine Veränderung in den Chromosomengenen in den Zellen und in der Zellkultur anzustreben. Das ist das, was wir brauchten. Wir können jetzt alles angehen, was wir wollen. Absolut alles, was wir wollen. Ich möchte Ihnen eines von mehreren Beispielen vorstellen, die wir durchgeführt haben. Und wahrscheinlich sind inzwischen, glaube ich, weltweit mehr als 5.000 Experimente durchgeführt worden - experimentelle Knockout-Mutationen und künstliche Genveränderungen in Mäusen. Einer unserer Versuche galt der Mukoviszidose. Wie Sie wissen, ist Mukoviszidose eine vererbte Erkrankung. Und es gibt eine bestimmte Position, eine bestimmte Genmutation Delta F508, an der ein Triplett und damit eine Aminosäure fehlt. Wir haben sowohl in der Nullmaus als auch in der Delta F508-Maus nachgewiesen, dass wir die Funktion der Organe in der Maus durch eine einfache Gentherapie, bei der wir cDNA zurück transplantierten, wiederherstellen konnten. Können wir das gleiche auch im Menschen erreichen? Die Antwort lautet: Ja, das ist möglich. Und wenn Sie sich die obere Grafik anschauen, die grüne Linie, bezieht sich das auf eine Reihe von normalen Menschen. Dargestellt sind Spannungsmessungen an der Nasenschleimhaut, einer der Werte davon ist meiner und die Werte anderer Kollegen wurden ebenfalls berücksichtigt. Die rote Linie repräsentiert die Anzahl der Patienten mit Mukoviszidose. Und die untere Grafik zeigt die beiden Seiten einer Patientennase, vor der Behandlung anhand der unteren Linien, und nach der Behandlung anhand der roten Linien. Und man sieht, dass es tatsächlich funktioniert. Ein langer Weg. Ich zeige dieses Beispiel, weil ich Ihren Geist anregen möchte und die Frage stellen möchte: Warum gibt es Mukoviszidose, warum haben Menschen Mukoviszidose? Gibt es eine darwinistische Erklärung dafür? Ist es die Resistenz gegen eine Krankheit? Nun, möglicherweise ist es die Resistenz gegenüber Typhus. Typhus erzeugt einen enormen Ausfluss. Wenn man minus, minus Mukoviszidose ist, hat man diesen Ausfluss nicht. Aber man muss auf Selektion im heterozygoten, nicht im wilden Typus suchen. Und wir konnten - physiologisch - keinen Unterschied zwischen einem heterozygoten und dem wilden Typus feststellen. Allerdings nutzt der menschliche Krankheitserreger Salmonella typhi CFTR als Bindungsstelle. Und interessanterweise wird Delta F508 als Protein exprimiert, geht an die Zelloberfläche und das Bakterium benötigt eine kooperative Bindungsstelle für die Bindung. Und hier, also an unserer Maus, können wir zeigen, dass es natürlich keine Bindungsstelle bei minus, minus homozygot gibt, aber der Wert im heterozygoten Typ um rund 70% darunter liegt. Sehr wahrscheinlich richtig. Was ist mit den menschlichen ES-Zellen? Die menschlichen ES-Zellen kommen ins Spiel, weil es wirklich eine Möglichkeit gibt, diese In-vitro-Differenzierung zu nutzen, um jeden beliebigen, gewünschten Zelltyp und wahrscheinlich jeden gewünschten intermediären Zelltyp für Zelltherapien zu erhalten. Das Szenario ist, dass man einen Patienten hat, meine Patientin hier hatte einen Herzinfarkt, ihr möglicherweise Zellen entnimmt, ein Oozyt entnimmt, diese durch Zellkerntransplantation zusammenbringt, eine ES-Zellkultur entwickelt, was bisher noch nicht am Menschen erfolgt ist, aber in Mäusen. Das muss dann natürlich in einem geeigneten Vorläufer - der Herzmuskel eignet sich dazu sehr gut - differenziert werden. Und dann ist vielleicht Heilung möglich. Lassen Sie uns das noch einmal anschauen, ich glaube das war nicht gut zu sehen. Wir brauchen ein wenig Magie. Wir können nicht einfach so durch diese Embryonenmanipulationen hetzen. Wir müssen also in der Lage sein, Zellen neu zu programmieren. Und wir haben lange darüber geredet. Dies ist eine Grafik, die ich vor langer Zeit veröffentlicht habe. Sie zeigt all die verschiedenen Aspekte, die unseres Wissens den Differenzierungszustand stabilisieren. Und einer dieser Faktoren sind Transkriptionsfaktoren. Yamanaka hat gezeigt, dass eine Mischung aus drei Transkriptionsfaktoren eine Rückdifferenzierung ermöglicht. Das ist interessant, weil wir jetzt eine Situation in meinem IPS-Diagramm haben, induzierte pluripotente Zellen, die uns absolut vom Ende ganz zurück bis zum Anfang führen. Es ist eine kolossale Veränderung im Phänotyp der Zelle. Sehr gut, aber was ist mit der anderen kleinen Veränderung, die nach meiner Vermutung blockiert wurde, die möglicherweise induziert werden kann? Und wir sollten auch nicht erstaunt sein, dass des möglicherweise so etwas wie eine Transdifferenzierung gibt. Wir wissen seit langer Zeit von der Transdifferenzierung in der Entwicklungsbiologie. Dies ist eine Arbeit aus dem Jahre 1973, eine wundervolle Arbeit von Eguchi und Okada, die nachweist, dass man die pigmentierten Netzhautzellen klonen kann und das Wachsen des pigmentierten Klons beobachten kann. Aber später verändert sich diese Kultur spontan in die Augenlinse mit der gesamten Kristalllinse. Noch einmal: Man kann Differenzierung induzieren. Der ältere Fall war ein C-Myc-Gen. Man konnte Fibroblasten behandeln. Das war Weintraubs Arbeit. Man konnte Fibroblasten mit einer cDNA behandeln, die sie mit Muskelzellen ausstatten würden. In neuester Zeit gibt es weitere direkte Umprogrammierungen, einige davon mit einem einzelnen Transkriptionsfaktor, aber mehrere mit einer Kombination von Transkriptionsfaktoren. Das war wirklich Yamanakas großer Durchbruch, dass er mehrere gleichzeitig verwendet hat. Ich möchte die Ausführungen hier beenden, in dem ich Ihnen sage, dass der Differenzierungszustand tatsächlich labil ist. Er ist labil in seiner Entwicklung. Wir wissen jetzt, dass er sich künstlich manipulieren lässt. Wir sollten deshalb nicht von der Stabilität des Differenzierungszustands sprechen, sondern von der Stabilisierung oder Veränderung im Differenzierungszustand. Und ich finde, dass bringt eine neue Vorstellung in die Biologie und Vorstellungen sind meiner Meinung nach so wichtig. Nun ein Rat an Sie. Sie müssen nicht unbedingt alles glauben, nichts von all dem. Glauben Sie nichts, was Ihnen jemand hier erzählt, nichts von dem, was Sie lesen. Finden Sie es selbst heraus. Und das ist natürlich das Motto der Royal Society: "Nullius in verba". Es ist nicht gut, darüber zu reden. Gehen Sie los und suchen Sie Beweise. Ich weiß nicht, ob jemand von Ihnen das Buch von J. P. Donleavy gelesen hat. Ich möchte mit einem Zitat von dessen gleichnamigem Held, Balthazar B, enden, dessen Motto lautete: "Erwarte das Unerwartete." Rechnen Sie mit dem Unerwarteten und Louis Pasteur hat einmal gesagt (ich habe die Übersetzung hier): Haben Sie das Unerwartete erwartet? Hat irgendjemand von Ihnen gesehen, dass das zwar "politically correct" formuliert, aber nicht richtig geschrieben war? Wachen Sie auf. Das war ein Test, um festzustellen, wie wach Sie nach meinem Vortrag noch sind. Vielen Dank fürs Zuhören und seien Sie in Zukunft wachsam.